Гигантскую ложную аневризму аорты удалили кардиохирурги больницы Вересаева

Кардиохирурги больницы имени В. Вересаева успешно провели операцию пациенту, чудом выжившему после аварии и прожившему 10 лет с грозным посттравматическим осложнением – ложной аневризмой восходящей аорты.

Мужчина 42-х лет по пути с работы вдруг почувствовал резкую слабость, ощущение нехватки воздуха. Он вышел из машины и потерял сознание. Скорая помощь доставила его в больницу Вересаева.

В стационаре проведена компьютерная томография с контрастированием. Исследование показало наличие гигантской (размером 10 на 10 см) ложной аневризмы восходящего отдела аорты, наличие крови в правой плевральной полости. Из истории заболевания выяснилось, что 10 лет назад мужчина попал в ДТП и получил открытый перелом ключицы с ее смещением. Вероятно, сломанная кость травмировала аорту – большой артериальный сосуд грудного отдела, выносящий кровь из левого желудочка сердца. Кровь вытекла в окружающее пространство и с течением времени вокруг нее образовалась капсула. Сформировалась ложная аневризма.

После аварии мужчину от летального исхода спасло чудо: дефект стенки аорты прикрыли тромботические массы, тем самым остановив внутреннее кровотечение. Пациент прожил 10 лет, не подозревая о наличии у него жизнеугрожающего повреждения аорты.

Под руководством заведующего кардиохирургическим отделением Станислава Анатольевича Цыгельникова в срочном порядке больному было проведено хирургическое вмешательство – протезирование восходящего отдела аорты. Операция проходила в условиях искусственного кровообращения, охлаждения больного до температуры 28 C, полной остановки кровообращения тела и селективной подачи крови в сосуды головного мозга. После остановки кровообращения была вскрыта полость аневризмы, эвакуирована большая тромботическая чаша, визуализирован дефект по правой полуокружности восходящей аорты размером 25 х 15 мм. Выполнено протезирование восходящей аорты искусственным протезом.

Послеоперационный период протекал благополучно. Больной через 10 дней выписан из стационара на амбулаторное наблюдение.

Травматические аневризмы восходящего отдела аорты встречаются крайне редко. Это первый случай в практике кардиохирургов больницы Вересаева.