25-летний мужчина поступил в больницу Вересаева с высокой температурой и крупной кистой печени. Анализы указывали на воспаление, а обследование показало острый панкреатит. Причину врачи обнаружили уже во время эндоскопического вмешательства: в желчных протоках находились фрагменты паразитарной кисты.
«Нам нужно было восстановить нормальный отток из поджелудочной железы, поэтому мы выполнили РХПГ. Это эндоскопическое вмешательство, которое позволяет исследовать желчные и панкреатические протоки и сразу провести необходимые манипуляции. Во время процедуры мы и обнаружили необычную находку», — рассказывает врач-эндоскопист Татьяна Гудкова.
В общем желчном протоке врачи увидели оболочки эхинококковой кисты. Стало понятно, что эхинококковая киста печени прорвалась в желчные протоки. Это редкое осложнение эхинококкоза.
Что такое эхинококкоз?
Эхинококкоз — заболевание, которое вызывает паразит. Его яйца могут попасть в организм через загрязненные руки, воду или пищу, в том числе после контакта с зараженными животными.Чаще всего эхинококк поражает печень. В ней постепенно образуется заполненная жидкостью киста. Она может увеличиваться годами и долго не давать никаких симптомов. Иногда такую кисту впервые обнаруживают случайно на УЗИ. В этом случае киста прорвалась в желчные протоки. Части ее оболочки попали внутрь, нарушили отток желчи и вызвали воспаление.
Как помогли пациенту?
«Во время вмешательства мы расширили выход желчного протока, осмотрели желчные пути и частично очистили их от оболочек кисты. Затем установили стент в проток поджелудочной железы», — рассказывает Татьяна Гудкова.
Острую ситуацию удалось разрешить. Сейчас пациент получает лечение, чтобы справиться с воспалением желчных протоков и поджелудочной железы, продолжает противопаразитарную терапию. В дальнешем его будет ждать следующий этап лечения.