Три месяца боролись за жизнь молодого мужчины с синдромом Гийена-Барре врачи больницы Вересаева

Почти 100 дней провел в ГКБ им. В.В. Вересаева 32-летний мужчина с редким аутоиммунным заболеванием – синдромом Гийена-Барре. Быстро прогрессирующая мышечная слабость сопровождалась респираторными осложнениями и вегетативными нарушениями, с которыми реаниматологи боролись почти три месяца.

Молодого мужчину госпитализировали в отделение неотложной помощи флагманского центра ГКБ им. В.В. Вересаева в экстренном порядке с жалобами на онемение и слабость в руках, неуверенность походки, головную боль. Диагноз был установлен пациенту быстро, лечение начато своевременно, однако заболевание прогрессировало, появились бульбарные расстройства, паралич дыхательной мускулатуры и осложнений заболевания избежать не удалось. Для такой патологии как синдром Гийена-Барре характерна быстро прогрессирующая мышечная слабость, респираторные и другие осложнения.

Пациент не мог самостоятельно двигаться (даже шевелить пальцами), дышать, откашливаться и глотать. Впоследствии на фоне нарушенной механики дыхания присоединилась пневмония. Пока пациенту лечили деструктивную пневмонию, дышал за него аппарат ИВЛ, а питание обеспечивалось через назогастральный зонд.

«Лечение включало в себя экстракорпоральные методы лечения – плазмообмен и плазмосорбцию, позднее консилиумом было принято решение добавить иммуноглобулины, – рассказывает заведующая отделением анестезиологии-реанимации №8 Майсарат Магомедова. – Но в деле спасения такого тяжелого пациента быстрая диагностика и грамотное лечение – лишь половина успеха. Без качественного ухода, нутритивной поддержки, ежеминутного контроля за состоянием и ранней реабилитации переломить ситуацию невозможно».

Закрытые аспирационные системы, исключающие контакт пациента с внешней средой; обработка катетеров; специальная кровать с противопролежневым матрасом и функцией пневмокомпрессии; ежедневный уход, включающий мероприятия от гигиены ротовой полости до мытья волос сухим шампунем; постоянная смена положения тела для профилактики пролежней – вот далеко не весь перечень деталей, из которых складывается эффективная система выхаживания пациента.

Нутритивная поддержка (лечебное питание) – еще одна критически важная для восстановления организма задача. За время болезни молодой человек потерял в весе до 15 килограмм (от 65 кг). Для него совместно с нутрициологом была подобрана специальная диета, постепенно белково-энергетический баланс восстановился. За состоянием мужчины круглосуточно «следили» самые современные медицинские системы, регулярно проводился комплекс необходимых исследований, опираясь на которые ежедневно корректировалась проводимая терапия.

«Еще один значимый компонент лечения – ранняя реабилитация, которая начинается уже в условиях отделения реанимации, – рассказывает Майсарат Магомедова. – В начале пути фактически не было надежды, что пациент встанет на ноги, но мы победили».

К концу третьего месяца, когда состояние пациента было стабилизировано, его подготовили к переводу на реабилитацию в учреждение 4-го уровня, где уже спустя еще полтора месяца он начал вставать на ноги.

«Пациент по-прежнему остается с нами на связи и делится успехами, которые приносит реабилитация. Это действительно настоящая победа!» – заключает специалист.