Травматологи больницы Вересаева вводят в повседневную практику новую трендовую методику замены тазобедренного сустава. Современная техника эндопротезирования предусматривает менее травматичный – передний доступ и небольшой разрез «бикини», который выполняется в области паховой складки без повреждения мышц.
Классическое вмешательство при эндопротезировании тазобедренного сустава выполняется боковым доступом, пациент лежит на боку. Разрез длиной 12-15 сантиметров делают на внешней стороне бедра. При этом в ходе операции производится рассечение некоторых мышц и сухожилий.
«Эндопротезирование прямым доступом в отличии от классического бокового выполняется из положения пациента на спине. Это значительно облегчает технические составляющие вмешательства для операционной бригады, – рассказывает заведующий травматологическим отделением ГКБ им. В.В.Вересаева Владимир Шилин. – Что касается преимуществ для пациентов, то это главным образом – разрез «бикини», при котором мы доходим до сустава через межмышечное пространства, не повреждая мышцы и сосудисто-нервные пучки».
Разрез «бикини» меньше, чем при классическом доступе, – 8-12 сантиметров, его делают в паховой области. Благодаря этому послеоперационный рубец менее заметен, что имеет косметические преимущества. Но самое главное достоинство методики – маловтравматичность.
«За счет того, что мышцы не повреждаются, у пациентов сокращается восстановительный период, менее выражен болевой синдром после операции и снижен риск осложнений, – подчеркивает специалист. – Кроме этого, обеспечивается лучшая стабильность сустава: целые мышцы лучше его «держат». Ежегодно в больнице Вересаева проводятся сотни эндопротезирований тазобедренного сустава, только с начала 2025 года таких вмешательств в клинике выполнено более 600.
Напомним, замена тазобедренного сустава показана пациентам с выраженным болевым синдромом и ограничением объема движений в больных суставах на фоне дегенеративных заболеваний суставов, повреждений в результате травм, различных воспалительных процессов, патологий костной ткани и инфекций. Чаще всего эндопротезирование выполняют больным с асептическим некрозом бедренной кости, остеоартрозом и при переломе шейке бедра.