
В кардиохирургическое отделение поступила 35-летняя женщина — мать пятерых детей, младшему из которых всего пять месяцев. Пациентка была госпитализирована с тяжёлым поражением сердца, возникшим после перенесённого инфекционного заболевания.
Врачи диагностировали подострый инфекционный эндокардит митрального клапана, который привёл к формированию митральной недостаточности. Заболевание сопровождалось серьёзными осложнениями: ранее у пациентки произошла эмболия правой подколенной артерии, по поводу чего была выполнена операция — тромбэмболэктомия.
Повреждение клапана сердца оказалось значительным: инфекция привела к отрыву хорд митрального клапана, что нарушило его нормальную работу, а наличие «вегетации» создавало угрозу повторной эмболии и дальнейшего ухудшения состояния.
Пациентке была выполнена сложная кардиохирургическая операция — многокомпонентная пластика митрального клапана с использованием опорного кольца 30 мм из мини-доступа в условиях существующего инфекционного процесса, что значительно усложняло ход вмешательства.
Особенность операции заключалась в том, что хирурги смогли сохранить и восстановить собственный клапан пациентки, что в дальнейшем позволяет повысить качество жизни и избежать необходимости постоянного приёма антикоагулянтов. Вмешательство было выполнено через правостороннюю боковую мини-торакотомию – это значительно менее травматично по сравнению с классическим доступом через рассечение грудины.
«Операция была технически крайне сложной: инфекционный процесс повредил структуры клапана, поэтому нам пришлось удалить поражённые ткани, чтобы предотвратить рецидив инфекции, а затем выполнить многокомпонентную реконструкцию с полным восстановлением его функции. Дополнительную ответственность накладывало и то, что пациентка — молодая женщина, мать пятерых детей, младшему из которых нет и полугода. Благодаря применению современных методик после столь объёмного вмешательства на сердце у пациентки практически не осталось следов операции», — отметил заведующий кардиохирургическим отделением больницы Вересаева Василий Терещенко.
На фоне проведенной терапии была достигнута устойчивая положительная динамика, пациентка быстро восстановилась и была выписана под наблюдение амбулаторных врачей.