40-летний мужчина поступил в больницу имени Вересаева планово. В последние месяцы его беспокоили одышка, учащённое сердцебиение и неприятные ощущения в грудной клетке. Сначала симптомы были умеренными, но за несколько дней одышка резко усилилась — стало трудно выполнять даже обычные повседневные дела.
Причину ухудшения состояния обнаружили во время диспансеризации на эхокардиографии (УЗИ сердца). Исследование показало неожиданную и крайне редкую находку — огромное образование, почти полностью заполнявшее полость левого предсердия. Пациенту потребовалась срочная операция.
«Особенность этого случая — размер опухоли. Обычно миксомы составляют около двух-трёх сантиметров. В нашем случае опухоль по размеру была сопоставима с теннисным мячом и занимала практически всё левое предсердие, перекрывала область митрального клапана и мешала нормальному току крови внутри сердца, — рассказал заведующий кардиохирургическим отделением Городской клинической больницы им. В.В.Вересаева Василий Терещенко. — Сложность хирургического вмешательства заключалась еще и в необычном месте прикрепления опухоли: она имела широкое основание в области «купола» левого предсердия — это мышечная часть, что требовало очень ювелирной работы при удалении, чтобы избежать интраоперационных осложнений, связанных с кровотечением и нарушениями ритма».
Кардиохирурги выполнили резекцию участка предсердия вместе с местом прикрепления опухоли, чтобы полностью удалить патологические ткани и исключить риск рецидива. После удаления новообразования врачи также провели пластику митрального клапана, который был деформирован из-за давления опухоли. Клапан удалось сохранить — его протезирование не потребовалось.
Специалисты отмечают, что миксома сердца часто долгое время никак себя не проявляет и может быть выявлена случайно. Однако при увеличении размеров она начинает нарушать кровоток в сердце и может привести к серьёзным осложнениям. Особую опасность миксомы представляют из-за риска эмболии: фрагменты опухоли могут попасть в кровоток и вызвать инсульт или острую ишемию органов или конечностей. Поэтому своевременная диагностика и хирургическое лечение имеют решающее значение.
Послеоперационный период у пациента прошёл гладко. Уже через несколько дней после операции он был выписан домой в удовлетворительном состоянии.