Паховая грыжа – одно из наиболее распространенных хирургических заболеваний среди взрослого населения, особенно мужчин старше 40-50 лет. Ежегодно десятки тысяч пациентов сталкиваются с необходимостью оперативного вмешательства, поскольку консервативное лечение неэффективно. Осложнения, такие как ущемление грыжи, способны привести к серьезным последствиям вплоть до угрозы жизни пациента. Однако современная медицина предлагает эффективные методы лечения, позволяющие вернуть качество жизни и избежать осложнений.
Обо всех аспектах диагностики, методах хирургического лечения паховых грыж рассказал врач-хирург ГКБ им. В.В. Вересаева Роман Астанков.
Паховая грыжа – одна из самых частых грыж передней брюшной стенки, особенно у мужчин. У большинства людей формируется с возрастом и может годами не вызывать выраженных симптомов.
Паховая грыжа – это выпячивание органов брюшной полости через «слабое место» в нижней части брюшной стенки, в области паха.
Почему возникает паховая грыжа?
Значительно чаще встречается у мужчин из-за особенностей строения пахового канала.
На развитие грыжи влияют:
- предрасполагающие факторы: наследственность, особенности анатомии, возраст;
- производящие факторы: тяжелый физический труд, подъем тяжестей, интенсивные спортивные нагрузки, хронический кашель, запоры;
Симптомы паховой грыжи
- выпячивание в паху, которое увеличивается при физической нагрузке и уменьшается в покое;
- дискомфорт или боль при движении, кашле, поднятии тяжестей.
В экстренных случаях, когда возникает ущемление, проявляется болью в области грыжи, невправимостью, напряжением грыжевого выпячивания. Такие ситуации требуют срочного обращения к врачу.
Как диагностируют паховую грыжу?
В большинстве случаев диагноз ставится уже при осмотре у врача-хирурга.
В ходе сбора анамнеза доктор подробно расспросит, при каких обстоятельствах возникло выпячивание, как давно, как беспокоит (есть ли расстройство мочеиспускания, проблемы со стулом).
В более сложных ситуациях для исключения других заболеваний и подготовки к операции могут потребоваться дополнительные исследования – например, УЗИ или МРТ.
Чем опасна паховая грыжа?
Главное осложнение – ущемление грыжи, при котором петля кишечника или другой орган внезапно выходит за пределы в грыжевом дефекте. Это может привести к некрозу тканей, перитониту и угрожать жизни.
Когда нужно оперировать?
Если грыжа вызывает симптомы (дискомфорт, болевые ощущения, увеличивается в размере) – показана плановая операция. Ждать, пока произойдет ущемление – опасно.
Современные методики лечения паховой грыжи
Лапароскопическая герниопластика (eTEP)
eTEP– современная лапароскопическая технология, пожалуй одна из самых современных, когда устранить паховую грыжу можно даже без доступа в брюшную полость. Считается самой современной и щадящей операцией при лечении паховых грыж.
- Проводится через 2-3 маленьких прокола
- Сетчатый имплант устанавливается с внутренней стороны брюшной стенки
- Методика снижает риск рецидивов, боли и послеоперационных осложнений
Открытая герниопластика (по Лихтенштейну)
- Делается небольшой разрез в паху
- Сетка укрепляет грыжевые ворота
Как проводят операцию при паховой грыже в ГКБ им. В.В.Вересаева?
Во флагманском хирургическом центре больницы операции при паховых грыжах выполняются ежедневно с использованием щадящих и эффективных методик. Большинство операций при паховых грыжах в плановом порядке проводятся лапароскопически. Это метод с малотравматичным доступом через небольшие проколы с помощью камеры и инструментов.
Послеоперационный период
Пациенты обычно выписываются уже через 1-2 дня. Полное восстановление занимает до 2-3 недель.