Врачи флагманского центра больницы Вересаева спасли женщину с редкой формой анемии

В больницу им. В.В. Вересаева в критическом состоянии госпитализировали 62-летнюю женщину с тяжелой редкой формой анемии. Чрезвычайно низкая концентрация гемоглобина в крови женщины – 53 г/л при норме 115-135 г/л – ставила её жизнь под угрозу.

«У женщины была диагностирована аутоиммунная гемолитическая анемия с холодовыми антителами. Данное заболевание сопровождается гемолизом – внесосудистым разрушением красных кровяных телец или, иначе говоря, эритроцитов. Это происходит при воздействии холода, а также на фоне инфекционных заболеваний, когда активируется иммунитет, вырабатываются антитела, которые борются не только с инфекцией, но и с собственными клетками, – рассказала заведующая кабинетом трансфузиологии и гравитационной хирургии Эльвира Мулло. — Таким пациентам крайне тяжело приходится зимой. При переохлаждении, простуде, даже при сквозняке в разы увеличивается вероятность активации таких антител, а это чревато снижением гемоглобина».

Женщине требовалась трансфузия эритроцитной взвеси. Но переливать компонент комнатной температуры, как это делают обычно, было нельзя из-за высокого риска преждевременного разрушения эритроцитов. Это привело бы к ещё большему снижению гемоглобина в крови. Трансфузия была возможна только при подогреве эритроцитной взвеси до 37 градусов в течение всей процедуры переливания, которая длится обычно около часа.

На помощь пришло современное оборудование, которым оснастили флагманский центр больницы им. В. В. Вересаева. Врачи использовали специальный аппарат, который применяют для выполнения трансфузий подогретых растворов пациентам, поступающим с критическим переохлаждением.

«Компонент крови повесили на штатив, а инфузионную систему «вложили» в проводник аппарата и установили нужную температуру, — прокомментировала процесс Эльвира Мулло. — В данном случае была выставлена температура 37 градусов. Нагревалась только система трубок, по которым течет кровь, а одноразовый контейнер для заготовки крови висел на штативе при комнатной температуре. Положение проводника аппарата выставили таким образом, чтобы подогретая кровь сразу попадала в вену, не успев свернуться».

Была перелита всего одна доза компонента крови, которая позволила справиться с критически низким уровнем гемоглобина. Ранее таким пациентам длительно, в течение нескольких недель, проводили терапию высокими дозами гормонов.

Уже через день пациентка была выписана из стационара в стабильном состоянии. В настоящее время она находится под наблюдением амбулаторных врачей.

Флагманский центр ГБК им. В. В. Вересаева работает по новому стандарту оказания экстренной помощи. В нём трудятся более 650 высококвалифицированных сотрудников, в том числе более 200 врачей. Медучреждение оснащено высокотехнологичным оборудованием экспертного класса: почти 1,5 тысячи единицами медицинской техники, в том числе лабораторным, хирургическим и тяжелым оборудованием — аппаратами КТ и МРТ, ангиографами, рентген-установками и многим другим.