38-летняя пациентка обратилась в ГКБ им. В.В.Вересаева с жалобой на увеличение размеров живота. Внешне это выглядело так, будто женщина находится на 6 месяце беременности. Причиной оказалась множественная миома матки гигантских размеров – сразу несколько миоматозных узлов, один из которых достигал 20 сантиметров в диаметре.
На амбулаторном этапе, учитывая размеры и количество образований, был запланирован радикальный вариант лечения – удаление матки. В подобных случаях такой подход считается самым надежным и безопасным решением. Однако при поступлении в стационар тактика была пересмотрена.
С учетом репродуктивного возраста пациентки для врачей стало принципиально важным сохранить женщине возможность будущей беременности.
«Да, операция была технически сложной и рискованной, но мы понимали: если есть шанс сохранить орган – мы обязаны за него бороться», – отметила заведующая гинекологическим отделением ГКБ им. В.В.Вересаева Елена Тарасова.
После тщательной предоперационной подготовки пациентке была выполнена срединная лапаротомия. Во время операции выяснилось, что увеличенная матка буквально заполняет весь малый таз и часть брюшной полости. В ней располагались как субсерозные, так и интрамуральные миоматозные узлы, а также было обнаружено доброкачественное образование правого яичника.
Специалисты последовательно удалили четыре миоматозных узла, включая гигантский узел размером 20×15 см.
Несмотря на масштаб операции, кровопотеря была контролируемой, гемостаз – устойчивым, а сама операция прошла без осложнений.
«Возможности клиники и слаженная работа команды позволили выполнить вмешательство максимально безопасно даже при таких размерах миомы», – подчеркивает специалист.
В результате матка была сохранена, а вместе с ней – и репродуктивная функция пациентки. Это означает, что у женщины остается шанс на беременность и роды в будущем – то, что еще на этапе первичной диагностики казалось практически невозможным.
Этот клинический случай наглядно показывает: даже при гигантской множественной миоме не всегда единственным выходом является удаление матки. Индивидуальный подход, опыт врачей и технические возможности клиники могут изменить прогноз – и, по сути, судьбу пациентки.