Варикоз: лечение и диагностика

Чтобы диагностировать варикозное расширение вен, ваш врач проведет медицинский осмотр, в том числе осмотрит ваши ноги, пока вы стоите. Ваш врач также может попросить вас описать любую боль или дискомфорт в ногах.

Вам также может потребоваться ультразвуковое исследование, чтобы проверить, нормально ли работают клапаны в ваших венах. Датчик УЗИ передает изображения вен ваших ног на монитор, чтобы их могли видеть врач и его ассистент.

Лечение варикозного расширения вен

К счастью, лечение обычно не означает пребывания в больнице или длительного выздоровления. Благодаря современным малоинвазивным процедурам варикозное расширение вен можно лечить в условиях дневного стационара. 

Профилактика варикоза

Физические упражнения, поддержание оптимального индекса массы тела, отсутствие тесной одежды, поднятие ног и недопущение длительных периодов стояния или сидения — могут замедлить развитие варикозного расширения вен нижних конечностей и улучшить качество жизни.

Подробнее в статье «Варикоз: причины, симптомы и профилактика«.

Компрессионные чулки

Стоит попробовать ношение компрессионных чулок в течение всего дня, перед переходом к другим процедурам. Они помогают венам и мышцам ног более эффективно перемещать кровь. Степень компрессии зависит от стадии хронической венозной недостаточности. Вы можете купить компрессионные чулки в большинстве ортопедических салонов. Перед покупкой обязательно проконсультируйтесь с врачом флебологом, что бы убедиться в отсутствии противопоказаний для ношения компрессионного белья и определения необходимой вам степени компрессии.

Методы лечения более тяжелых случаев варикоза

Если ваш организм не реагирует на увеличение физической активности или компрессионные чулки, или если ваше состояние более тяжелое, ваш врач может предложить один из следующих способов лечения варикозного расширения вен:

• Склеротерапия. В этой процедуре ваш врач вводит в варикозное расширение вены раствор или пену, которая склеивает и закрывает эти вены. Через несколько недель варикозное расширение вен должно исчезнуть. Одна и та же вена может потребовать более одной процедуры. Склеротерапия не требует анестезии и может быть выполнена в стерильных условиях в кабинете вашего врача. Чаще всего применяется с целью достижения идеального косметического эффекта и удаления «сосудистых звездочек»
• Лазерное лечение. Врачи используют новую технологию лазерного лечения, чтобы убрать варикозное расширение вен и сосудистые звездочки. Во время лечения лазер посылает сильные вспышки определенной длины волны света в вену, которые заставляют вену медленно исчезать. Никакие надрезы или иглы не используются.
• Эндовенозная лазерная облитерация или радиочастотная абляция. Во время операции ваш врач под контролем ультразвукового аппарата пунктирует в расширенную вену и вводит специальный датчик, кончик которого излучает радиочастотную или лазерную энергию. Высокая температура разрушает вену, заставляя ее склеиваться и прекращая в ней кровоток. Эта процедура является предпочтительным методом лечения варикозного расширения вен.
• Комбинированная флебэктомия. Эта процедура включает в себя отсоединение вены до ее проникновения в глубокую вену и удаление вены через небольшие разрезы. Это процедура проводится в условиях стационара. Удаление вены не окажет негативного влияния на кровообращение в ноге, потому что глубокие вены в ноге выводят больший объем крови.
• Минифлебэктомия. Ваш доктор удаляет малые варикозные вены через серию микропроколов кожи. Через 2-3 месяца рубцов от оперативного вмешательства на вашей ноге не будет. Выполняется с целью создания косметического эффекта.

Образ жизни и домашние средства

Есть некоторые меры по уходу за собой, которых вы можете придерживаться, чтобы уменьшить дискомфорт, который может вызывать варикозное расширение вен. Эти же меры могут помочь предотвратить или замедлить развитие варикозного расширения вен. Они включают:

• Упражнения. Пошевеливайся. Ходьба — отличный способ стимулировать кровообращение в ногах. Ваш врач может порекомендовать вам подходящий уровень активности. Норма, заложенная в программном обеспечении модных сейчас электронных часов, начинается от 10000 шагов в день.
• Следите за своим весом и питанием. Потеря лишних килограммов снимает ненужную нагрузку с вен. То, что вы едите, тоже может влиять. Следуйте диетам с низким содержанием соли.
• Смотри, что ты носишь. Избегайте высоких каблуков. Обувь на низком каблуке больше работает на икроножные мышцы, что лучше для ваших вен. Не надевайте узкую одежду в области талии, ног или паха, потому что эта одежда может ухудшать кровообращение.
• Поднимите ноги. Чтобы улучшить кровообращение в ногах, ежедневно делайте несколько коротких перерывов, чтобы поднять ноги выше уровня сердца. Например, лягте, опираясь ногами на три или четыре подушки.
• Не стойте и не сидите по долгу. Регулярно меняйте положение, чтобы стимулировать кровоток.

Подготовка к визиту к врачу

Перед посещением специалиста никаких специальных приготовлений вам делать не нужно. Ваш лечащий врач осмотрит ваши голые ноги и ступни, чтобы диагностировать варикозное расширение вен и выяснить, какое лечение лучше всего подойдет для вашего состояния.

Лечащий врач может порекомендовать вам обратиться к врачу, который специализируется на заболеваниях вен (флеболог), сосудистому хирургу или врачу, который лечит кожные заболевания (дерматолог). Между тем, есть некоторые шаги, которые вы можете предпринять, чтобы подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

• Запишите любые симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с варикозным расширением вен.
• Запишите ключевую личную информацию, включая семейную историю варикозных вен или звездочек на ногах.
• Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
• Запишите вопросы, чтобы не забыть спросить своего доктора.

Ваше время с врачом ограничено, поэтому составление списка вопросов может помочь вам получить максимальную выгоду от визита в поликлинику. Вот некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу:

• Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Есть ли другие возможные причины моих варикозных вен?
• Какие исследования мне понадобятся?
• Как лечат варикозное расширение вен? Какое лечение вы рекомендуете для меня?
• Как я могу лучше справиться с варикозным расширением вен вместе с другими имеющимися у меня состояниями здоровья?
• Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?

Чего ожидать от врача?

Ваш доктор, вероятно, задаст вам несколько вопросов. Быть готовым ответить на них может также сэкономить время приема. Ваш доктор может спросить:

• Когда вы впервые заметили варикозное расширение вен?
• Вы испытываете боль? Если да, то в каком положении чаще всего появляется боль?
• Есть что-нибудь, что улучшает ваши симптомы?
• Что ухудшает ваши симптомы?

Еще до вашего визита в поликлинику вы можете начать внимательнее относиться к своему здоровью. Не употребляйте много соли. Старайтесь не стоять или сидеть в одном положении в течение длительного времени, поднимите ноги, когда вы сидите. И избегайте неудобной обуви, узких носков или чулочно-носочных изделий.