Как лечат заболевания сонных артерий в больнице Вересаева?

Ежегодно в больнице Вересаева проходят лечение сотни пациентов с заболеваниями сонных артерий. Оперативные вмешательства выполняются на базе двух отделений клиники: сосудистой хирургии и рентгенохирургических методов диагностики и лечения. Какую операцию выбрать – открытую (каротидную эндартерэктомию) или малоинвазивную (стентирование) – в зависимости от показаний решает врач.

Подробнее о патологии, симптомах, диагностике и лечении рассказал заведующий отделением сосудистой хирургии Феликс Хамитов.

Атеросклероз сонных артерий встречается у 5-10% взрослого населения, чаще после 55 лет. Это один из основных факторов риска инсульта.

Основные заболевания

• Атеросклероз (отложение холестерина и бляшек)
• Стеноз (сужение просвета сосуда)
•  Аневризма (локальное расширение стенки артерии)
• Тромбоз и эмболия

Кто в зоне риска

• Пациенты старше 50 лет
• Люди с артериальной гипертензией, сахарным диабетом, ожирением
• Курильщики
• Лица с высоким уровнем холестерина
• Пациенты с ишемической болезнью сердца или перенесенным инсультом

Симптомы заболеваний сонных артерий

• Шум или пульсация в ушах, головные боли
• Головокружения, кратковременные обмороки
• Нарушение зрения, двоение, выпадение полей зрения
• Слабость или онемение конечностей
• Транзиторные ишемические атаки (ТИА)

Диагностика

• Ультразвуковое дуплексное сканирование – первичный, доступный и информативный метод.
• Компьютерная и магнитно-резонансная ангиография.
• Церебральная ангиография – «золотой стандарт» диагностики.

Опасность заболеваний сонных артерий
Главная угроза – острое нарушение мозгового кровообращения (ишемический инсульт), которое может привести к инвалидности или смерти.

Лечение заболеваний сонных артерий

• Медикаментозное: антиагреганты (аспирин, клопидогрел), статины, контроль давления и сахара.
• Хирургическое: применяется при выраженном стенозе или высоком риске инсульта.

Когда нужна операция
При сужении сонной артерии более 70% или при повторных ишемических атаках даже при умеренном стенозе.

Основные виды операций

• Каротидная эндартерэктомия – удаление атеросклеротической бляшки (открытая операция)
• Стентирование сонной артерии – расширение просвета сосуда с установкой стента (малоинвазивное вмешательство)

Как проводятся операции
Для каждого вида операции есть свои показания и противопоказания, которые определяет сердечно-сосудистый хирург.

• Каротидная эндартерэктомия выполняется через разрез на шее с временным пережатием сосуда. В ГКБ им. В.В.Вересаева операции на сонных артериях выполняются через короткий косметический поперечный мини-доступ.
• Стентирование проводится через прокол бедренной артерии: в суженный участок вводится стент, который расправляет сосуд и восстанавливает кровоток.

Запись на консультацию к специалистам ГКБ им.В.В.Вересаева по телефону: 8 499 450-55-10.

Врачи